LA MISE EN CHARGE IMMÉDIATE
Pour obtenir l’ostéo-intégration en dépit des forces
exercées sur l’implant, il est nécessaire de maintenir
les micromouvements en deçà du seuil de tolérance
de l’implant considéré. Pour ce faire, les contraintes
exercées à l’interface os/implant doivent être optimisées. Il est donc utile d’énumérer les différents
facteurs influant sur l’état de ces contraintes, lesquelles sont la résultante de l’expression des facteurs relatifs à l’implant, à l’hôte et aux forces exercées
sur l’implant .
Pour optimiser cette résultante, il est simultanément
nécessaire :
– d’optimiser la stabilité primaire ;
– de minimiser les contraintes exercées à l’interface
os/implant .
Cependant, il est loisible de jouer avec ces facteurs.
Par exemple :
– solidariser des implants permet d’augmenter les
forces tout en maintenant les contraintes à un niveau
tolérable, une prothèse en occlusion est alors envisageable ;
– le maintien en sous-occlusion d’un implant non
solidarisé permet d’envisager un bon pronostic
source :
Protocoles de mise en charge et de temporisation immédiates
Empreinte :
Préparation cylindre provisoire :
Préparation prothèse provisoire :
Temps opératoire et prothétique décalés. Une prise d’empreinte a lieu après la pose des implants. Le
laboratoire intervient après la pose des implants, la prothèse provisoire est préparée dans les 72 heures.
